[По науке]
Всё, что нужно знать про анализы на железо:
подробный разбор ключевых показателей
С точки зрения организма, железо — это микроэлемент, который необходим для выполнения очень многих биологических функций. Не только для выработки гемоглобина — на него расходуется около 2/3 всего железа, которое поступило в организм. Всё остальное используется и расходуется в тканях нашего тела.​

Баланс железа, как такового, напрямую зависит от того, насколько оно усваивается организмом и сколько его расходуется. Поэтому сдавать такой отдельный анализ просто нет смысла, потому что сама по себе концентрация железа в организма неустойчивая: утром будет один показатель, если сдадите повторно в обед — совсем другие цифры. Перепад может составлять до 30%.​

Референсные интервалы содержания железа в организме есть, но их смотрят только в комплексе с клинической картиной и другими анализами.​

Поэтому, как понимаете, стоит сдавать анализ в случае, если врач предполагает, что возможна железодефицитная анемия (железа не хватает) или гемохроматоз (железа слишком много, оно копится в организме и буквально окисляется внутри него).​

Ещё можно сдавать этот анализ, если вам назначены инъекции с железом, и тогда стоит следить за его уровнем, чтобы не переборщить.​
Избыток железа для организма может быть хуже, чем его недостаток!
Можно сдавать в комплексе анализов, о которых мы поговорим дальше.

На уровень железа в организме влияют:​
  • некоторые медикаменты;​
  • подростковый возраст;​
  • употребление продуктов с высоким содержанием железа;​
  • гемохроматоз — генетическая особенность;
  • повышенное содержание железа может быть показателем заболевания печени, гепатита, цирроза. Но не всегда, и об этом будем говорить дальше;​
  • при некоторых видах анемии уровень железа в крови повышен;​
  • а при заболеваниях инфекциями, гастритами, проблемами с всасыванием и другими проблемами с работой желудочно-кишечного тракта может наблюдаться железодефицитная анемия;​
  • также недостаток железа в организме наблюдается у беременных — у них расход железа больше, почти за двоих
Трансферрин:
пожалуй, лучший работник доставки
Именно он трудится, чтобы перенести железо к органам и тканям!​

Трансферрин представляет собой сложную молекулу, которая перевозит железо из одного места в нужный пункт назначения. ​ Его показатель в анализах используются для подтверждения диагноза анемия. Избыток трансферрина говорит, что вроде все на местах, потому что перевозчик отправляется в путь, а железа не хватает.​

Показатель может быть повышен:​
• при железодефицитной анемии: трансферрина более чем достаточно, а железа не хватает, он плавает свободным;​
• когда у женщин растёт количество эстрогена: во время беременности, при использовании оральных контрацептивов или другими способами повышены собственные эстрогены.​

Трансферрин может быть понижен:​
• когда есть генетический сбой программы — не вырабатывается в достаточном количестве;​
• в организме происходят хронические воспалительные процессы;​
• есть онкология, особенно ЖКТ;​
• проблемы с почками;​
• тяжелые поражения печени.​

Если возникают вопросы по уровню железа в организме, считаю, посмотреть уровень трансферрина будет более информативно, чем анализ на железо. Если подозрений нет — не тратьте деньги.​

Уровень ферритина:
депо для железа в нашем организме​
Так можно условно назвать ферритин — сложно-молекулярное комплексное белковое соединение, в котором хранится примерно 20% запасов всего железа в нашем организме. ​

Хорошая новость: по уровню именно ферритина можно ЗАРАНЕЕ понять, что в организме начинает развиваться железодефицитная анемия. Поэтому при первых подозрениях стоит обратиться именно к этому анализу.​

Важно помнить: увеличение ферритина не так страшно, как увеличение несвязанного железа, которое в чистом виде находится и окисляется в организме.​

Ферритин может быть снижен, если в вашей пище много биотина (витамина В7, коэнзима R, витамина H) или принимаете с ним добавки.​

Ферритин может быть повышен:​
• когда в организме много неусвоенного железа;​
• при заболевании печени;​
• при злокачественных новообразованиях, особенно связанных с кровью;​
• при каких-то активных воспалительных процессах в любом органе и месте организма, включая кости, суставы и кожу. Например, если вы заболели и пошли сдавать анализы, уровень ферритина может быть завышен.​

Границы показателей нормы отличаются для людей разного возраста и пола. Да, для мальчиков и девочек разные показатели.
Хотите правильно подготовиться к сдаче анализов?
Скачайте памятку, которую я специально подготовила для тех, кто хочет узнать правду о своём здоровье.
.
Уровень гемоглобина:
как курение убивает внутренний паровозик и важное про референсные значения
Выше упомянула о том, что ⅔ железа в организме встроено в гемоглобине, поэтому есть смысл сдавать общий анализ крови, который покажет Hb (гемоглобина) уровень.​

Напомню: референсные интервалы гемоглобина сильно отличаются по возрасту пациента и его полу, то есть норма для 45-летнего мужчины и 30-летней женщины будет разной.​

Есть и другая сторона этого анализа. Например, у девушек в возрасте от 18 до 45 лет норма в единицах измерения 120-153. Внимание, вопрос: а когда организм себя хорошо чувствует? Когда гемоглобина 121? Или 152? Коридор очень большой. У меня было состояние, когда врач смотрел анализы и говорил, что мне можно лететь в космос, потому что все показатели хорошие. А меня буквально шатало от стенки к стенке. Поэтому важно понимать, что есть норма именно для вашего тела.​

Потому что у гемоглобина есть одна очень важная функция. Этот сложносложенный белок, как паровозик, таскает кислород и углекислый газ по нашему организму. Это выглядит примерно так:​
• вместе с воздухом мы вдыхаем кислород;​
• он цепляется на гемоглобин, в который уже встроено железо;​
• паровозик отправляется и доставляет кислород в клетки;​
• обратно он возвращается с углекислым газом.​

Таким образом гемоглобин организовывает газообмен во всех тканях.​
А теперь представьте: если вы курите, дышите дымом костра, камина или печки, на наш паровозик цепляется угарный газ вместо кислорода. Гемоглобин не может от него избавиться. В результате угарный газ блокирует его до тех пор, пока клетка эритроцит с таким гемоглобином не умрёт. Обычно этот процесс занимает +/- 3 месяца. Если много гемоглобина забито угарным газом, то толку от такого гемоглобина ноль. Более того, и углекислый газ не выводится из организма, и кислород вы не получаете. Поэтому думайте, действительно ли привычка курить вам дороже правильной работы вашего тела.​

Гемоглобин может быть повышен, когда в крови плавает излишек триглециридов.​

Пониженный уровень может быть в таких случаях:​
• железодифецитная анемия (да, анемии есть разные);​
• происходит внутренняя или внешняя большая потеря крови;​
• большие физические нагрузки;​
• излишнее внутреннее напряжение;​
• ожоги;​
• большая потеря жидкости — тело обезвожено из-за диареи, рвоты, дегидратации;​
• как уже говорили, курение, частое нахождение рядом с кострами, каминами и печками тоже снижает уровень гемоглобина.​
Уровень эритроцитов:
пустой товарный поезд, клетка без ядра и другие факты
Вспомним, что они такое и за что отвечают:​

• это наши красные кровяные клетки;​
• в них живёт и переезжает в пункты назначения гемоглобин, внутри которого встроено железо;​
• у эритроцитов нет ядра;​
• они не умеют делиться и размножаться;​
• берутся из костного мозга: внутри организма создаются специфические условия — ему начинает не хватать кислорода. Тогда в наши почки приходит запрос на выработку гормона эритропоэтина. Он идёт в костный мозг и даёт сигнал стволовым клеткам крови выработать эритроциты;​
• живут примерно 3 месяца (помните, в статье про сахар об этом говорила?);​
• умирать «уезжают» в селезёнку.​

Границы показателей нормы: для мужчин и женщин разные, но после 16 лет они не меняются.​
Важный нюанс: когда в организме наступает гипоксия (кислородное голодание), может быть повышенное количество эритроцитов в крови. Но сами по себе, как клетки, они могут быть незаполненные — плавают пустыми по организму, пока не пройдут те самые 3 месяца. Получается такой себе пустой товарный поезд: вроде бы по маршруту ездит, но смысла в его движениях никакого.​
Возможные отклонения:​
• Диагноз «анемия» ставят, когда снижено количество эритроцитов. Но при этом они могут быть пустые, не заполненные гемоглобином. Поэтому ни в коем случае нельзя смотреть какой-то один анализ — чаще всего, он не показательный!​
• Гемолиз — эритроциты разрушаются и организм сдаёт их в утиль, таким образом снижая их количество в организме.​
• Состояние, при котором в организме много пустых эритроцитов. Получается такой замкнутый круг: без достаточного количества железа не будет гемоглобина — без него не будет достаточно полноценных эритроцитов — без них не будет достаточно кислорода — без него организм будет производить ещё больше пустых эритроцитов.​
• Полицитемия — в крови содержатся эритроциты разного размера. Вроде бы клеток много, но они разные по форме и содержанию, поэтому не все полноценные.​

Что влияет на количество эритроцитов:​
  1. Физическая сверхнагрузка.​
  2. Любая гипоксия — когда не хватает кислорода из-за окружающей обстановки или физического состояния.​
  3. Много лекарств повышают разрушаемость эритроцитов — у них нет ядра, поэтому может происходить буквально что угодно. Эритроциты повреждаются и становятся неполноценными. В списке достаточно много веществ:​
• почти все препараты для химиотерапии;​
• некоторые обезболивающие, особенно, Аспирин и Парацетамол;​
• антибиотики;​
• психотропные вещества;​
• диуретики;​
• препараты понижающие сахар в крови;​
• сам по себе инсулин;​
• противоспазматические препараты;​
• тяжелые металлы, включая золото, серебро и медь, которые некоторые так любят добавлять в воду, как БАД;​
• нитроглицерин;​
• эстрогены;​
• алкоголь,​
• некоторые витамины, например, витамин К;​
• гепарин, который входит в состав мазей.​
Ещё раз повторюсь: нет смысла смотреть отдельный анализ в отрыве от других показателей и информации.

Например, можно посмотреть ферритин, но проигнорировать эритроциты с гемоглобином. Может быть ситуация, когда в организме достаточно железа, а гемоглобина и кислорода нет. Теперь вы сами понимаете, что это может значить.​

Для меня все показатели — это ясная картина, которая складывается из десятка разных пазлов. Когда я смотрю в результаты тестов — для меня всё взаимосвязано, поэтому на консультации мы можем с вами разобраться, что действительно происходит с вашим организмом. Если вы сами хотите узнать вашу правду — выберите удобный день и время и запишитесь на встречу.
Made on
Tilda